Confira o primeiro artigo publicado nesta edição:

Avaliação econômica em saúde no contexto de doenças ultrarraras: um protocolo de revisão rápida de escopo. Autores: Keitty Regina Cordeiro de Andrade, Ricardo Ribeiro Alves Fernandes, Everton Nunes da Silva, Marisa da Silva Santos, Ivan Ricardo Zimmermann

O estudo teve como objetivo identificar e caracterizar as modelagens econômicas utilizadas na avaliação de tecnologias em saúde no contexto de doenças ultrarraras. Os achados poderão orientar tanto pesquisadores quanto formuladores de políticas sobre estratégias mais adequadas para incorporar tecnologias destinadas a esse grupo de pacientes, promovendo práticas que equilibrem eficiência econômica, equidade e sustentabilidade dos sistemas de saúde.

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O Instituto Nacional de Assistência Farmacêutica e Farmacoeconomia (INAFF) apoia e incentiva a divulgação de informações qualificadas sobre saúde no Brasil.

O trabalho teve como objetivo sistematizar o manejo de casos autolimitados de diarreia aguda no contexto do Cuidado Farmacêutico. Para elaboração da diretriz foi adotado o método ADAPTE como processo estruturado de revisão da literatura e construção do documento. Foram ainda utilizadas as ferramentas AGREE II e GRADE para análise dos guias de prática clínica selecionados durante o processo e para categorização das evidências, respectivamente.

Após elaboração, observou-se que a anamnese farmacêutica é passo importante para confirmação do caráter autolimitado da diarreia aguda, prevenção de gastroenterite viral aguda e encaminhamento na suspeita de sinais de alerta como desidratação grave ou sintomas associados. As medidas não farmacológicas apresentaram de uma maneira geral, fortes graus de recomendação. A terapia de reidratação oral e a amamentação contínua em lactentes demonstram altos níveis de evidência. Em relação às medidas farmacológicas, como terapia adjunta à terapia de reidratação, há o tratamento de primeira linha, que abrange medicamentos isentos de prescrição, e segunda linha, que consiste em tratamento como antidiarreicos, agentes antissecretores, antibióticos e antiparasitários. 

A atuação do farmacêutico é relevante para qualificar o manejo clínico, promover o uso racional de medicamentos e favorecer o encaminhamento oportuno de pacientes com sinais de maior gravidade.

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O trabalho teve como objetivo descrever o processo de desenvolvimento de um protocolo de administração de broncodilatador inalatório contido em inalador pressurizado (pMDI) para pacientes submetidos à ventilação mecânica invasiva (VM). Trata-se de um estudo qualitativo, descritivo, do tipo relato de experiência. Como fundamentação teórico-metodológica foram utilizados três documentos nacionais e um documento internacional, onde identificou-se os elementos-chaves necessários para a elaboração do constructo. Todo o processo de desenvolvimento ocorreu em cinco fases: revisão de literatura, elaboração do constructo, validação de conteúdo e aparência, validação da qualidade metodológica e publicação do protocolo.

O documento final foi estruturado em introdução ao tema, recomendações, desenvolvimento e aplicação. Estima-se que o protocolo desenvolvido seja capaz de fornecer subsídios e recomendações para que profissionais de saúde realizem a correta administração de fármacos inalatórios durante VM. Além disso, a descrição do processo construtivo do documento pode ser útil para embasar outros documentos com foco na aplicação/administração de medicamentos.

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O trabalho buscou sintetizar evidências sobre a eficácia e segurança do fingolimode no tratamento da Esclerose Múltipla Remitente-Recorrente (EMRR). Foi realizada uma busca nas bases Medline, Biblioteca Cochrane, EMBASE e LILACS incluindo revisões sistemáticas com metanálises que compararam o fingolimode a outros tratamentos em adultos com EMRR de baixa ou moderada atividade. A seleção dos estudos, extração dos dados foi feita através do Rayyan e avaliação da qualidade metodológica e confiança na recomendação foram realizadas com as ferramentas AMSTAR-2 e GRADE. 

Em termos de eficácia, duas revisões mostraram que o fingolimode reduziu significativamente a taxa anual de surtos (26% a 48%), e uma apontou redução de cerca de 35% de surtos em 24 meses. Em relação à segurança, uma revisão indicou que os eventos adversos graves foram semelhantes entre o fingolimode e a maioria dos comparadores, com exceção do interferon β-1a. O fingolimode mostrou superioridade em relação ao acetato de glatirâmer, interferons β-1a e β-1b e à teriflunomida na redução da taxa de surtos, mas não na progressão da incapacidade. Apesar dos resultados favoráveis, estes devem ser interpretados com cautela, pois os dados de eficácia provêm de ensaios clínicos de curto prazo, sem refletir a efetividade ao longo do curso da EMRR.

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Nos últimos dias, o Jornal de Assistência Farmacêutica e Farmacoeconomia (JAFF) alcançou uma importante conquista em sua trajetória: sua indexação à LILACS (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde), uma das principais bases de dados bibliográficas da área da saúde, responsável por reunir e disseminar a produção científica da América Latina e do Caribe. 

A indexação à LILACS representa um reconhecimento da qualidade editorial, do rigor científico e do compromisso do JAFF com as boas práticas de publicação acadêmica. Esse avanço amplia a visibilidade dos artigos publicados, fortalecendo a circulação do conhecimento científico entre pesquisadores, profissionais de saúde, gestores e formuladores de políticas públicas.

Ao integrar uma base de dados de referência internacional, o JAFF reafirma seu papel na valorização da produção científica latino-americana e caribenha, contribuindo para o fortalecimento da Assistência Farmacêutica, da avaliação de tecnologias em saúde e da Farmacoeconomia.

Conheça o JAFF: o Jornal de Assistência Farmacêutica e Farmacoeconomia é uma publicação eletrônica trimestral, de acesso aberto, dedicada à divulgação de pesquisas científicas e experiências inovadoras nas áreas de assistência farmacêutica, avaliação de tecnologias em saúde e farmacoeconomia. O JAFF também promove o debate sobre temas estratégicos e seus impactos nas políticas públicas, na organização dos serviços e na formação de profissionais da saúde.

O Instituto Nacional de Assistência Farmacêutica e Farmacoeconomia (INAFF) apoia e promove a divulgação de informações qualificadas sobre acesso à saúde no Brasil.